Лазерная эпиляция для темно-пигментированной кожи
Пост опубликован: 18.11.2021
Эффективная эпиляция теперь доступна даже для самых темнокожих пациентов, в том числе для пациентов с типом кожи VI по Фитцпатрику. С помощью длинноимпульсного YAG-лазера глубоко проникающая длина волны позволяет энергии достигать волосяных луковиц, адекватная мощность и длительность импульса нагревают и разрушают волосяной фолликул, а низкое поглощение меланина обеспечивает меньшее повреждение эпидермиса.
До недавнего времени удаление волос было наиболее сложной задачей для людей с темной кожей, которые часто нуждаются в этом лечении больше, чем люди со светлой кожей.
Первый лазер для удаления волос был представлен в 1995 году. В наносекундном лазере на Nd: YAG с модулятором добротности в качестве хромофора использовался раствор на основе углерода. Короткая длительность импульса вызвала скорее фотомеханический, чем фототермический эффект. Глубокое проникновение позволило безопасно лечить людей с любым типом кожи по Фитцпатрику, включая V и VI. Через 3 месяца отрастание было редким; Однако через 6 месяцев почти все волосы отросли.
Первым эффективным лазером для фотоэпиляции был длинноимпульсный рубиновый лазер, в котором использовался относительно короткий 3-миллисекундный импульс. Поглощение меланина в волосяном фолликуле было превосходным, но сопутствующее поглощение эпидермальным меланином было большим недостатком. Этот фактор ограничивал лечение пациентов с типами I и II по Фитцпатрику. Кроме того, охлаждающее устройство с рециркуляционным контактом не охлаждало должным образом. При температуре около 5 C он ограничивал флюенс, необходимый для темнокожих людей.
В 2000 году был разработан длинноимпульсный рубиновый лазер второго поколения. Он использовал превосходный механизм охлаждения и более длинный импульс, длящийся до 20 миллисекунд. Эти факторы способствовали эффективному и безопасному лечению пациентов с типом кожи от I до IV по Фитцпатрику.
В то время стал популярным александритовый лазер, который требовал меньшего обслуживания. Благодаря более глубоко проникающей длине волны пациенты с кожей типа III теперь могут безопасно лечиться даже без охлаждения. С улучшенными охлаждающими устройствами, такими как контактное охлаждение, воздушное охлаждение и динамическое охлаждение, пациентов с кожей типа IV можно было безопасно лечить. Однако адекватно высокий уровень флуоресценции для типов V и VI не может быть достигнут без значительного образования пузырей, что приводит к поствоспалительной гиперпигментации и гипопигментации.
До недавнего времени удаление волос было наиболее сложной задачей для людей с темной кожей, которые часто нуждаются в этом лечении больше, чем люди со светлой кожей.
Большинство коммерческих установок YAG с длинными импульсами обеспечивают адекватный контроль температуры кожи с контактным охлаждением, воздушным охлаждением или динамическим охлаждением. Охлаждающие свойства облегчают использование более высоких доз, компенсируя относительно плохое всасывание меланина. Однако, учитывая более глубокое проникновение, оператор должен ограничить дозировку из-за опасности повреждения глубоких структур. Пациенты сообщают о боли в зубах при лечении лицевых областей. Из-за воздействия этого лазера на кровеносные сосуды и абсорбцию гемоглобина оператору следует соблюдать осторожность при обработке височно-периорбитальных областей и шеи. Если лазер поднести слишком близко к глазу, возможно повреждение сетчатки.
Длинноимпульсный ND:YAG-лазер оказывает уникальное влияние на лечение усатого псевдофолликулита. Эта проблема, довольно распространенная среди мужчин с более темной кожей, может привести к рубцеванию и изменению пигментации. При более глубокой длине волны и адекватном охлаждении эффективность может быть достигнута всего за 2 или 3 процедуры с дозами от 30 до 40 Дж / см2. Местная анестезия требуется даже при таких низких дозах, потому что без нее боль была бы невыносимой.
Возможны противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.
